Да ли су Ментал Хеалтх Аппс Гарбаге? Не, постоји само тајна за проналажење доброг

Апликације за ментално здравље су свуда - више од 165.000 њих тврди да помажу људима који живе са условима, укључујући депресију, шизофренију, посттрауматски стресни поремећај, и безбројне друге. Али без медицинског надзора, велика већина доступних апликација није основана у било којој врсти добре науке, а крећу се од бескорисних до стварно штетних. Истраживачи са Универзитета у Калифорнији желе да то промене. Пошто апликације за ментално здравље очигледно не одлазе, мора постојати начин да се пшеница сортира од пљеве.

Могу ли клиничари искористити огромну популарност ових апликација на начин који је и сигуран и ефикасан? Инверсе разговарао је са др. Петером Иелловлеесом, професором психијатрије на УЦ Давис и стручњаком у области интеграције технологије у клиничка окружења. Иелловлеес је недавно створио оквир за психијатре да процјењују заслуге разних апликација за ментално здравље. Он га назива АСПЕЦТС - мнемонички да би судио да ли је апликација дјелотворна, сигурна, професионална, заснована на доказима, прилагодљива и транспарентна.

Како сте одлучили да дизајнирате овај оквир?

Имамо велику клиничку праксу у УЦ Давис-у, а апликације већ користимо свакодневно - доста њих. Како их све више користимо, постали смо све више свјесни недостатака које многи од њих имају. Зато смо мислили да ћемо покушати да саставимо основни алгоритам за процену квалитета апликација, јер тренутно не постоји ништа слично тренутно доступном.

И да ли постоје одређене апликације за које сте утврдили да су корисне, које пролазе АСПЕЦТС тест и имају стварну клиничку вриједност?

Неколико ствари које је америчко Одјељење за ветеране створило. Они имају оригинални, који је био тренер ПТСП-а, и од тада су развили још пет или шест, и урадили су заиста добар посао. Још један који пуно користим зове се Виртуална кутија наде, која је лијепа апликација за релаксацију, медитацију, когнитивну терапију коју пацијенти могу користити сами. Не прикупља податке или било шта; то је еквивалент да имате терапеута поред вас када будете узнемирени. А постоји и низ различитих трагача расположења - са тим, само требате погледати количину детаља које имају … То је мали број који користим, али у стварности, наравно, апликације се углавном користе од људи који имају анксиозност, стрес, ПТСП и поремећаји повезани са супстанцама.

За и против апликација за ментално здравље: људи користе апликације за све, од поремећаја исхране до психозе. Да ли би? хттп://т.цо/ксКсбх8беив

- УЦ Давис Хеалтх (@УЦДависХеалтх) Април 29, 2016

Како сте се одлучили за шест критеријума у ​​оквиру АСПЕКТА?

То су основни критеријуми за квалитет у суштини готово било које врсте софтвера. И нажалост, они нису критеријуми којима се многи људи држе када дизајнирају апликације. Гледате на број апликација тамо, они очигледно нису изграђени са клиничарима, они немају смисла из клиничке тачке гледишта, они не прикупљају корисне податке. Или, потенцијално, нису сигурни. Највећи проблем код већине апликација је, међутим, да се не интегришу са другим системима … па ако сте у ВА и користите ВА апликације, можете добити неке од тих података, али када видим пацијент не могу да преузмем податке из апликације пацијента у моје записе, што би било стварно корисно. Јасно је, међутим, да ће се апликације временом интегрисати.

Кључна ствар код ових апликација је то што они нису уређаји, они нису хардвер. Они су сав софтвер. Зато ФДА не жели да буде укључена. Не бисте желели да покушате да регулишете Мицрософт Ворд.

Како се овакве апликације генерално продају? Да ли уопште има икаквог надзора, или људи једноставно могу направити све врсте фантастичних чудо тврдњи без правних посљедица?

Пронаћи ћете да већина њих има само једну одрицање од одговорности и то је све што они раде. Има их око 160.000, и ако бих морао да претпоставим, 90% није вероватно да ће бити корисно.

Очигледно је да људи умрежавају и дијеле мишљења. Уопштено говорећи. Оно што видите са апликацијама је феноменалан начин на који се многи људи узбуђују што ће их користити првих неколико недеља, као што је то случај са Фитбитом, а онда постаје мање узбудљиво током времена и напуштају га. Дакле, за програмере апликација, како они стварају лепљиву апликацију која је заиста корисна? Ако не испуњавате све критеријуме које дефинишемо са АСПЕЦТС-ом, мало је вероватно да ћете имати лепљиву апликацију.

Дакле, мислите да ћемо видјети апликације које се широко користе као клинички алати у психијатрији?

Многи психијатри и лекари уопште користе апликације и задовољни су својим пацијентима користећи апликације које охрабрују људе да, рецимо, добију вежбу. Јасно је да ће то остати. Пролазимо кроз овај процес у наредних пет година или на крају и на крају ћемо имати еквивалент формулара за лекове - укупно групирање добро испробаних и тестираних лијекова за одређену болест. Сигурни смо да ћемо постепено прећи на формулар апликације, 20 или 30 за депресију, 30 за, можда, дијабетес. А апликације ће се постепено препоручивати и подизати на врх. Већ развијамо формулари на УЦ Давис, а на крају ћемо вероватно доћи до 50 или 60 апликација које су најбоље и то су апликације које ћемо препоручити лекарима.

Овај интервју је уређен ради сажетости и јасноће.