Шта можемо да научимо о моћи, рангу и полу од шпијунирања хирурга

У понедјељак, психолози са Емори Университи објавили су чланак у Зборник радова Националне академије наука то би требало да натера Схонда Рхимес да брине о безбедности свог посла. Као што лети две године на зидовима 200 оперативних сала, направили су нека алармантна открића о мрачној страни моћи и хијерархији међу хирурзима, као и нека дивна запажања о томе како мушкарци и жене раде заједно.

Студија је имала за циљ да истражи типове друштвених интеракција које изазивају сукобе у операционим салама. На крају крајева, борбени хирурзи не могу бити одлични за безбедност пацијената, тако да је откривање како смањити сукоб између њих важан део здравствене заштите. Да би то урадио, тим је одлучио да одреди како је сукоб настао.

"Одлучили смо да ћемо погледати корен: у операцијској сали, гдје је све почело од сукоба", каже први аутор и медицинска антропологиња Емори Университи, др Лаура Јонес, Инверсе. Наоружани снимцима свих интеракција које су се одвијале током 200 оперативних процедура и алатом који су приматолози користили за проучавање интеракција између животиња, Јонес и њен тим су почели да раде.

Ако се следећа интеракција у стварном животу, која се посматра у току ове студије и овде резимира, има било какву назнаку, изгледа да конфликти у оперативним собама заиста могу бити прилично озбиљни.

Присутни хирург и анестезиолог су скупљени заједно гледајући видео на паметном телефону. Истовремено, момак изводи операцију и напомиње: "Будите опрезни, он вас може залепити иглом." Настаје опћи хаос, који кулминира с колегом који виче "Ти." Ја. Паркинг место! ”Пре него што га смирује присутни хирург.

Други пример из студије описује како је хируршки тим кратко помислио да је загубио иглу. Претресали су операциону собу више од 20 минута пре него што су окривили инцидент за техничара који није био ни у соби у то време:

Присутни хирург је узвикивао за одговоре, а медицинска сестра која је кружила окривљавала је одсутну технику хируршког захвата … Рендгенским снимцима је наложено да осигурају да игла није у грудима пацијента… Када је радиолог потврдио да не види иглу, процедура је настављена. Атмосфера у соби остала је негативна током трајања случаја, који је завршио сат времена.

Током 6,348 спонтаних друштвених интеракција и "нетехничких комуникација" које је тим пријавио, открили су да је само 2,8% порасло на ниво "конфликта". Међутим, није било само изгубљених игала и блиских борби на паркиралиштима. Анализа је охрабрујуће показала много тога кооперативно понашање са кооперативним секвенцама посматраним 59 процената времена.

Сестре, каже Џонс, често су честитале члановима хируршког тима који је приметила да је помогла да се побољша рад и морал.

Утврђивање образаца у друштвеним интеракцијама извршено је методом посуђеном од приматолога названом "етограм", типом скраћенице који кодира понашање помоћу слова и бројева да би се утврдило "ко шта ради коме", према Јонесу. На примјер, ако медицинска сестра похвали даватеља анестезије, то би било кодирано као н (за сестру), ф1 (за пријатељски, загрљај или "веома пријатељско понашање" може чак бити ф2 или ф3), и а за даватеља анестезије. Могло би се сматрати лошим техникама одсутног грмља м1 или “мудслингинг”. Стављањем временских ознака на сваку од ових низова кодова омогућено је њихово анализирање за обрасце.

Даља анализа је показала да су четири од пет конфликтних понашања почела са појединцима који су били неколико “пореданих” у хијерархији операционе сале (на пример, између присутног хирурга и “пилинга”), напомиње Јонес. Она такође наглашава да конфликтно понашање у великој мјери зависи од родне расподјеле групе: Сукоб је био двоструко вјероватнији ако је мушкарац који је похађао хирург био окружен другим мушкарцима у односу на углавном жене, и обрнуто.

Узети заједно, ови налази указују на добро место за почетак за сваку здравствену установу која жели да побољша односе између особља како би се побољшала брига о пацијентима. "Мјешовити тимови се боље слажу", каже Џонс. “Постоји мање конкуренције за другове или статус међу људима истог пола. Било је лепо добити неке податке о томе, што није анегдота, “закључује она.