Научници мисле да ген изазива контролу рађања код неких жена

Данас постоји читав низ доступних контрацептивних средстава која знатно умањују изгледе за трудноћу, али не постоји гаранција везана за било који метод.

Иако је неефикасност често крива за жене које не узимају своју контролу рађања на одговарајући начин, нова истраживања сугеришу да неке жене носе ген који разбија хормоне који се обично налазе у контрацептивним средствима, што значи да они још увијек могу затрудњети чак и ако користе хормонску контрацепцију. Студија о гену објављена је у уторак Акушерство и гинекологију.

Др. Аарон Лазорвитз, ванредни професор акушерства и гинекологије на Медицинском факултету Универзитета у Колораду, каже Инверсе да је претпоставка да је жена учинила нешто погрешно са својом контролом рађања и зато је трудна, био свеприсутан проблем у индустрији здравствене заштите.

Лазорвитз каже да су он и његове колеге (барем четири жене у истраживачком тиму) сумњале да нешто осим људске грешке може бити фактор, те су истраживали област фармогеномике, која је студија односа између генетичких варијација и интериндивидуалне варијабилности у одговору на лекове.

Лазорвитз је био збуњен због тога што нико раније није испитивао на који начин је фармакогеномика повезана са здрављем жена. Док су жене у суштини добиле исте хормоне да би спречиле трудноћу, доктори нису разматрали да ли би хормони функционисали једнако за све пацијенте.

"Сви смо видели да жене долазе да кажу да су затруднеле када су тврдоглаве да узимају пилулу сваки дан или да савршено користе другачију методу контроле рађања", каже Лазорвитз. "Чини се да смо већ дуже вријеме претпостављали да је жена учинила нешто погрешно када је користила контролу рађања, умјесто да размишља о томе да ли постоје други фактори који утјечу на то како контрола рађања дјелује код појединачних жена."

Је ли то ген ЦИП3А7 * 1Ц?

Један од ових фактора, тврди ова студија, могао би бити ген који се зове ЦИП3А7 * 1Ц. Овај ген је обично активан код фетуса и искључен пре рођења - још није познато какву улогу он има у феталној фази живота или зашто се често не може наћи код одраслих.

Лазорвитз и његове колеге су то открили неки жене задржавају ову генетску варијанту. Они су прегледали 350 здравих жена са средњом старошћу од 22,5 година које су имале контрацептивни имплант на месту од 12 до 36 месеци. Пет процената ових жена је позитивно тестирано на ЦИП3А7 * 1Ц.

Даље истраживање је открило да је ген изазвао експресију ензима који могу разградити стероидне хормоне који се налазе у контроли рађања. Иако ниједна жена у студији са овим геном није затруднела, они су позитивно тестирали ниже нивое хормона у поређењу са другим женама са имплантом.

„Користили смо кориснике имплантата јер је то најефикаснија метода хормонске контрацепције коју имамо, а то је најлакши начин да погледамо како генетске разлике утичу на количину хормона у систему сваке жене који се ослобађа из имплантата“, објашњава Лазорвитз. "Имплантација ослобађа стабилну, конзистентну количину хормона током времена и не би требало да буде готово никакве разлике у количини коју свака жена добија из имплантата, али измерени нивои хормона су веома различити код жена.

Према Планираном родитељству, имплантати за контролу рађања и ИУД-ови су 99% ефективни, док пилула стоји на 91%.

Тим мисли да би ово истраживање могло бити применљиво на друге хормонске контрацептивне методе, као што је пилула. Међутим, Лазорвитз опрезно примјећује да, упркос том повјерењу, још увијек постоји теоријска веза која се мора даље проучавати и евентуални план је да се ова студија поново проведе са женама које користе пилулу.

До тада, Лазорвитз се нада да ће ова информација утицати на лекаре да размотре факторе изван контроле жене када им она каже да је трудна док је на контроли рађања.

„Такође се надам да ће ово истраживање инспирисати друге да почну да постављају више питања о генетици и женском здрављу, тако да можемо схватити колико су неке од ових варијанти важне, као што је ЦИП3А7 * 1Ц, и једног дана развити инструменте који ће нам помоћи да пружимо индивидуализоване услуге. савјетовање пацијената о најбољим хормонским лијековима за њих “, каже Лазорвитз. "Ми дефинитивно још нисмо стигли, али ова студија је, надамо се, први корак у том процесу."

Апстрактан:

Само БМИ и трајање употребе имплантата остали су значајно повезани са стационарним концентрацијама етоногестрела. Од три пронађене нове генетске асоцијације, једна варијанта повезана са повећаним метаболизмом етоногестрела (ЦИП3А71Ц) изазива експресију феталних ЦИП3А7 протеина код одраслих и може изменити метаболизам стероидних хормона. Жене са овом варијантом могу потенцијално имати повећан метаболизам свих стероидних хормона, пошто је 27,8% (5/18) носача ЦИП3А71Ц имало концентрације серумског етоногестрела које су пале испод прага за конзистентну овулацијску супресију (мање од 90 пг / мЛ). Потребно је више фармакогеномских истраживања како би се унаприједило наше разумијевање о томе како генетичке варијације могу утјецати на дјелотворност и сигурност хормонске контрацепције, те поставити темеље за персонализиране медицинске приступе у здрављу жена.