Метадон може да понуди и другу шансу за живот опијачима који зависе од бивших преступника

Метадон, старо-школски третман за зависност од опиоида, може добити нови живот док истраживачи истражују његов потенцијал да помогну бившим преступницима да се врате на ноге. Криза опиоида се и даље погоршава у Сједињеним Америчким Државама, при чему се предозирање стално повећава, а недозвољени опиоиди попут фентанила уливају из прекоморских земаља. И иако ситуација није тако лоша у Канади, истраживачи јавног здравља још увијек су дубоко забринути. Док се неки доктори фокусирају на креативна рјешења, тим у Канади је истакао да метадон, који постоји већ око осам деценија, још увијек може бити учинковито средство у борби против смрти од предозирања опијатима.

У документу објављеном у уторак у часопису ПЛОС Медицине, тим истраживача на Универзитету Симон Фрасер у Британској Колумбији показује да је осуђеним починиоцима мања вероватноћа да умру у периоду од 17 година од сви узроци ако им је прописан метадон. Истраживачи су открили да је од 14,530 људи чије су евиденције пратили од 1998. до 2015. године, они који су били на метадону имали пет пута мање шансе да умру од инфекција и три пута мање вероватно да ће умрети од предозирања опиоидима, све док су били активно добијају метадонске рецепте. Ово је значајно зато што пружа емпиријску подршку за главну тачку коју заступају заговорници смањења штете: да особе са поремећајем у употреби опијата треба да имају већи приступ лечењу уз помоћ лекова.

У почетку, истраживачи су били мотивисани истраживањем везе између метадона и предозирања, али су на крају пронашли ширу везу између метадона и смртности од свих узрока.

"Постоји хипотеза о здравом разуму да ако људи не узимају метадон онда је врло вероватно да ће узимати опијате недозвољено, па смо били заинтересовани да сазнамо да ли људи примају метадон, а колико су конзистентни у коришћењу метадона Др Јулиан Сомерс, професор здравствених наука на Универзитету Симон Фрасер и виши аутор студије, Инверсе. "И ми смо открили, као што смо очекивали, да постоји веома јака веза између узимања метадона и заштите од смртности од предозирања и низа других узрока."

Чак иако се чини да се владина политика често не заснива на науци, у овом случају, истраживање јавног здравства добро се слаже са политиком јавног здравља. У јуну су Национални институти за здравство објавили да је проширење приступа лечењу уз помоћ лекова међу најбољим стратегијама за борбу против кризе опијата у САД. Али то би требало да буде само почетак. Сомерс каже да дугорочне стратегије за помагање људима који долазе у контакт са кривичним правосудним системом, доживљавају бескућништво или живе са проблемима злоупотребе дрога треба да укључују холистички приступ који препознаје начине на које ови различити фактори међусобно утичу и међусобно се појачавају. И без ширег приступа, метадон је само завој на рани од метка.

„Метадон јасно игра важну улогу у заштити људи од смрти, али да бисмо добили пуну корист од метадона, морамо имати на располагању друге облике подршке као што је становање, као што је подршка за лечење менталних болести, тако да Способне су да правилно третирају људе чије потребе нису ограничене искључиво на зависност од опијата “, каже Сомерс. „Признајемо да се за многе многе људе овисност о опијатима јавља уз друге кључне области које захтијевају подршку, а ако не подржавамо те међусобно повезане потребе, не приближавамо се ни реализацији користи од улагања попут метадона или других врста опијата третмане агонистима."

Ц. Мицхаел Вхите, Пхарм.Д. начелник одељења и професор фармацеутске праксе на Универзитету Конектикат, који није био укључен у студију, каже да ова студија даје важан увид у улогу метадона у помагању људима који имају поремећај употребе супстанци, и он одјекује забринутост да метадон може Решење није крај.

"За многе људе одржавање метадона не одвраћа од опијата", каже он Инверсе. "То само мења опиоид који користе у метадон." Он такође истиче да је у једној опсервационој студији, као што је ова, тешко изговорити збуњујуће факторе. Ипак, то је снажан почетак. "С обзиром на опиоидну епидемију, ова врста података може бити веома охрабрујућа јер показује да постоји пут напријед за опиоидне овиснике који могу пружити дужи живот."

Сомерс признаје да, иако овај документ показује потенцијал метадона као алата у борби против опиоидне кризе, то је само један алат, и неће функционисати ако локалне власти не помогну људима којима је потребна још већа помоћ. Он истиче да су душевне болести, овисност о дрогама, бескућништво и контакт са кривичним правосудним системом дубоко испреплетени, при чему сваки фактор појачава други, и једино ако им се обрати пажња, било који од њих ће се побољшати.

"Ове кризе су на неки начин једна међусобно повезана криза", каже Сомерс. "Једна од великих ствари за коју се надам да ће из тога произаћи је објављивање чињенице да је опоравак од овисности нешто што би сви требали очекивати."