Наука о губитку тежине: Доручак можда није тако користан као што смо мислили

Дошло је вријеме када је прескакање доручка било ништа мање од храњења. Али недавно, статус доручка као „најважнијег оброка у дану“ је подвргнут одређеној контроли, посебно његова кључна улога у заједничким стратегијама губитка тежине. Заговорници идеје да је доручак важан за губитак тежине управо су добила још један ударац. Анализа 13 студија објављених у сриједу указује да нема разлога да се на себе присили доручак ако је ваш циљ губитак тежине.

Главни аутор студије и клиничка епидемиологиња др Флавиа Цицуттини, каже Инверсе репутација тог доручка за мршављење је изграђена на два главна стуба: идеја да вам доручак може дуже да се конзумира (што доводи до мањег укупног уноса калорија) и идеје да једе ујутру заправо повећава стопу сагоревања калорија током целог дана дан. Иако постоје бројне студије које су то показале појединачно, њена анализа 13, објављена је у БМЈ, сугерише да комбиновани налази заправо не подржавајте ова два концепта.

"Кључна порука је да ако особа воли да једе доручак, то је у реду", каже она Инверсе. "Међутим, нема доказа да бисмо требали охрабривати људе да промијене свој начин прехране како би укључили доручак како би се спријечило повећање тежине или гојазност."

Не силите доручак ако је мршављење циљ

Цицуттини, професор на аустралском Монасх универзитету, додаје да иако су претходне студије показале да доручак доводи до губитка тежине, многи од тих закључака су засновани на опсервационим студијама. То онемогућава потпуно искључивање идеје да се губитак тежине не може приписати отхер аспеката живота учесника, као што су здравији обрасци исхране или здравији стил живота. То не значи да њихова открића нису легитимна, али можда је довољно да се потражи други поглед на то да ли доручак промовише губитак тежине.

Када је Цицуттини груписао све податке из претходних опсервационих студија, открила је да, у просеку, људи који су јели доручак јели око 260 калорија дневно више од оних који нису и да су они који су прескочили доручак заправо били мало лакши - али само за врло малу количину (отприлике једну фунту). Ипак, њен рад указује на то да су ови резултати довољни да се сумња у два стуба доручка за догму о мршављењу. То није сигуран начин за сузбијање уноса калорија током целог дана или јумпстарт метаболизам.

"Током година често сам био погођен бројем пацијената који су тражили помоћ за своју тежину и саветовали су ми да доручкују као део плана за контролу тежине, неки који су се чак осећали обавезним да се присиле да доручкују, чак и ако нису" Осећам се као да ово радим “, каже Цицуттини.

Важно је да је Цицуттинијева студија не доказ да је напуштање доручка добра идеја за све. За неке људе доручак и даље може имати важне импликације здравље, без обзира на то шта јутарњи оброк може или не може учинити за губитак тежине. Као пример, она сугерише да деца која треба да се концентришу у школи имају користи од јутарњег оброка, као и спортисти који сматрају да оброк помаже да се побољша тренинг. Дијабетичари ће можда морати да одрже и одређени распоред исхране како би управљали лековима и шиљцима шећера у крви.

Случај за јело када желите

Поента Цицуттинијевог папира је да докази који упућују на то да доручак није сребрни метак за губитак тежине да је некада изгледало да је. Уместо тога, можда би било боље да прихватите своје преференције када је у питању време исхране, што др Тим Спектор, професор генетске епидемиологије на Кинг'с Цоллеге Лондон, додаје у свом пратећем коментару. Спецтор је и научни оснивач персонализоване прехрамбене компаније Зое Глобал Лтд.

У свом коментару, Спецтор додаје да су циркадијански сатови који помажу нашим телима да регулишу када сагоревају енергију и када се више уносе, високо индивидуализовани. Ако вас специфични биолошки ритам не оставља у жељи за раним јутарњим оброком, он сугерише да није вредно присиљавати једног на губитак тежине.

"Неки људи су програмирани да више воле јести храну раније, а други касније, што би могло одговарати нашем јединственом личном метаболизму", пише Спецтор.

Укратко, папир и пратећи коментари имају једноставан унос. Када је у питању доручак, ради шта хоћеш. "Ако људи воле да једу доручак, требали би", додаје Цицуттини. "Ако то не учине, нема доказа који би могли да кажу."

Апстрактан:

објективан - Испитати ефекат редовне потрошње доручка на промјену тежине и унос енергије код људи који живе у земљама са високим приходима.

Дизајн - Систематски преглед и мета-анализа.

Извори података ПубМед, Овид Медлине и ЦИНАХЛ су претраживани за рандомизиране контролисане студије објављене између јануара 1990. и јануара 2018. године у којима се истражује ефекат доручка на масу или унос енергије. У октобру 2018. претражени су и портал за претрагу клинике ЦлиницалТриалс.гов и Платформе регистра међународних клиничких студија Свјетске здравствене организације како би се утврдила било каква регистрирана, али необјављена или текућа суђења.

Критеријуми за избор студија - Рандомизована контролисана испитивања из земаља са високим дохотком код одраслих, у којима се упоређује потрошња доручка без конзумирања доручка, што укључује мјеру тјелесне тежине или унос енергије. Два независна рецензента извукла су податке и проценила ризик од пристрасности укључених студија. Извршене су мета-анализе случајних ефеката утицаја потрошње доручка на тежину и дневни унос енергије.

Резултати - Од 13 укључених испитивања, седам испитало је ефекат конзумирања доручка на промену тежине, а 10 испитало је утицај на унос енергије. Мета-анализа резултата показала је малу разлику у тежини у корист учесника који су прескочили доручак (средња разлика 0,44 кг, интервал поузданости од 95% 0.07 до 0.82), али је било неких недоследности у резултатима испитивања (И2 = 43%). Учесници задужени за доручак имали су већи дневни унос енергије од оних који су додељени прескакању доручка (средња разлика 259,79 кцал / дан, 78,87 до 440,71; 1 кцал = 4,18 кЈ), упркос значајним недоследностима у резултатима испитивања (И2 = 80%). Све укључене студије су имале висок или нејасан ризик од пристрасности у најмање једном домену и имале су само краткотрајно праћење (средњи период од седам недеља за тежину, две недеље за унос енергије). Пошто је квалитет укључених студија углавном низак, налазе треба тумачити са опрезом.

Закључак - Ова студија указује да додавање доручка можда није добра стратегија за губитак тежине, без обзира на утврђену навику доручка. Потребан је опрез када се препоручује доручак за мршављење код одраслих, јер то може имати супротан ефекат. Потребне су даље рандомизоване контролисане студије високог квалитета како би се испитала улога хране за доручак у приступу управљању тежином.