Технологија потресног спорта неће штитити од оштећења мозга

Док се његова кацига силовито сударила са својим противниковим раменом, Луке Куецхли је изгледао као лутка у облику бобела у природној величини. У једном тренутку, звезда линеарка Каролина Пантерс претрпела је још један потрес мозга. Његова сезона, а можда и каријера, била је угрожена.

Неколико недеља раније, Куецхли је почео да носи експериментални овратник око врата дизајниран да заштити његов мозак изнутра. Уређај познат под именом К-Цоллар, који је раније продаван као НеуроСхиелд, дизајниран је тако да опонаша метод заштите од оштећења дјетлића тако што задржава више крви у лобањи како би створио ефекат "балона" око мозга.

Дакле, зашто ова сигурносна опрема надахнута природом није одвратила потрес мозга Луке Куецхлија из 2017. године, који очигледно још увијек носи?

Као физиолог и истраживач спортске медицине, проучавам како тело реагује на вежбе и друге стресоре. Такође проучавам начине за спречавање и лечење спортских повреда. Како јавност сазна више о потенцијалним дугорочним опасностима контактних спортова, укључујући хроничну трауматску енцефалопатију (КТЕ), родитељи, спортисти и спортске организације очајнички желе да пронађу брзо рјешење за потресну кризу. Нажалост, не мислим да постоји једноставно решење да би се спортски учинио високо ризичним спортом.

Тхе Хигх Алтитуде Аргумент

Још 2014. године, пријатељ ми је рекао за студију у којој је наведено да су играчи НФЛ-а имали 20-30% мање шансе да одрже потрес мозга у играма које се играју на "вишим" висинама. Истраживачи су теоретизирали да је већа надморска висина узроковала лагано отицање у мозгу, а тиме и повећан волумен мозга.

Овај "тјешњи фит" унутар лубање би смањио мозак "бљузгав" током удара како би се смањила вјероватноћа потреса мозга. Како се чинило да већа надморска висина штити мозак, они су тврдили да би било корисно реплицирати ово "тјешње уклапање". Аутори су предложили да се то може постићи примјеном благог притиска на вратне вене врата како би се задржало мало више крви у мозгу. Неколико година раније, члан њиховог истраживачког тима поднио је патент за такав уређај - вратну компресијску огрлицу.

Иако су они који су мање упознати са физиологијом можда били убеђени овим фасцинантним објашњењем, мој колега истраживач, Гералд Заворски, и мислио сам да је ова идеја знанствено невјероватна. Оно што је најважније, студија је дефинисала "већу висину" као нешто изнад оскудних 600 стопа изнад нивоа мора - што је прениско да би имало било какав утицај на волумен мозга. У суштини, волумен нашег мозга остаје изузетно константан на великој надморској висини, чак и када се осјећамо без даха или главе. У "Миле Хигх Цити" у Денверу, у којем се налази највиши НФЛ стадион у земљи, на надморској висини од 5.280 метара, тешко би било искусити чак и малу отеклину у мозгу. Међутим, на много вишим висинама, заправо постоји повећана вјероватноћа отицања мозга, што узрокује животно опасну хитну ситуацију која се зове високи церебрални едем.

Игра на срећу

Ако висина не узрокује заштитни пораст волумена мозга, зашто су контузије смањене у НФЛ играма које се играју на више од 600 стопа изнад нивоа мора? Да бисмо одговорили на ово питање, испитали смо исти јавно доступни НФЛ сет података. Првобитна студија разматрала је податке из две комбиноване сезоне (2012 и 2013), али смо анализирали неколико додатних година. Потврдили смо да је стопа потреса мозга статистички смањена на "вишим" висинама током сезоне 2013., али не иу сезони 2012. године. Ископали смо дубље и нисмо нашли везу између висине и потреса у сезони 2014. или 2015. године. Посебна студија на факултетским спортистима показала је да су потреси били још вјероватнији на "вишој" висини.

Пошто ефекат није био доследан, а поновљивост је велики проблем у целој науци, сумњали смо да су оригиналне везе настале случајном шансом - математички артефакт употребе огромног скупа података од скоро 1500 џиновских гиганта који буквално главе једни другима на недељној основи.Ако је то тако, можемо очекивати да нешто потпуно произвољно такође буде повезано са смањеним ризиком од потреса мозга. И заиста, наша анализа је показала да је то истина. Испоставило се да су НФЛ тимови са логотипима животиња, као што су Миами Долпхинс, такође имали 20-30% мањи ризик од потреса мозга у поређењу са тимовима без логотипа животиња, као што је Питтсбургх Стеелерс, без обзира на висину игре.

На основу наше анализе, закључили смо да случајна шанса, а не физиолошка реакција, објашњава зашто је потрес мозга био мањи на висинама изнад 600 стопа. Према томе, оковратник који опонаша висину изгледа неоправдан за спречавање потреса мозга.

Тхе Воодпецкер Тхеори

Наводно, К-Цоллар такође репликује како се дјетлићи природно штите од главобоље. Према информацијама компаније, дјетлићи компримирају своју жилну вену користећи мишиће врата како би изазвали "чвршће приањање" и смањили "слос" у мозгу. Иако је овај невјеројатни механизам често приказан као чињеница, чини се да се не спомиње ни у једном случају. век научних студија које се баве дјетлићима.

Темељито сам прегледао све папире дјетлића које сам могао наћи, а затим пронашао све њихове референце и поновио процес. Открио сам орнитолошке радове из 1700-их кроз најсавременије инжењерске моделе биомеханике дјетлића, али ниједна није спомињала југуларну компресију. Стога није изненађујуће да компанија не наводи никакве научне референце о литератури дјетлића.

Чак и ако овај механизам заиста постоји и који су некако превидели истраживачи дјетлића, еволуција је дјетлићу дала бројне јединствене заштитне адаптације. Сурађивао сам са истраживачем дјетлића и објавио сажетак ових механизама у октобру 2018. године. Они укључују специјализовану структуру кости лобање и кљун који апсорбује ударце. Дјетлићи користе чак и врло специфичне положаје и покрете како би се ослонили, што помаже да се снага распрши из њихових мозгова. Закључили смо да ови вишеструки заштитни механизми раде у хармонији, што се не може поновити једноставним гурањем југуларне вене.

Нова истраживања сугеришу да дјетлићи заиста могу да доживе повреде мозга сличне онима код људи. Без обзира на то, физика бубњања дјетлића је сасвим другачија од оне у спортским потресима, која се обично дешавају са непредвидивим временским распоредом и укључују значајну ротацију главе. Упркос својој интуитивној привлачности, верујем да овратник који опонаша жуна је псеудознаност него иновација.

Беионд Спортс Цонцуссионс

Као што смо моје колеге и ја разоткрили научно образложење за К-Цоллар, истраживања која испитују К-Цоллар изгледа да су се померила од смањења ризика од потреса мозга, или различитих догађаја након једног ударца, до мање опипљивог циља смањења мозга штета од понављаних потресних удара.

Нова истраживања тврде да постоје докази о користи, засновани на МРИ подацима. Као што је у једном чланку наведено 2016. године, овратник "можда је пружио заштитни учинак против микроструктурних промјена мозга након понављаних удараца главе". Чланак објављен у октобру 2018. године из мале студије показао је да мозак женских фудбалера који су носили овратнике за сезону наизглед није показао оштећење мозга. Они који нису носили огрлицу показали су мале промјене у неким дијеловима мозга.

Међутим, неки други истраживачи су изразили забринутост због малог броја испитаника и високе стопе одустајања у сличним студијама о овратнику. Неки лекари су закључили да ови докази нису довољни да би сугерисали да он штити мозак од повреда и да су тренутне промотивне кампање "потенцијално обмањујуће". Такође остајем скептичан у погледу ових налаза, будући да остаје клиничка корисност овог одређеног типа МРИ података. нејасно, посебно у вези са дугорочним здрављем.

Како компанија тежи одобрењу ФДА-е и гледа изван спортских апликација, бојим се да се дугорочно здравље мозга ставља у опрему која је оправдана неспоразумима физиологије, случајним односима, и да, чак и оно што сам закључио су нетачне тврдње о дјетлићима и других животиња.

Неки могу тврдити да чак и ако не функционише, нема штете у додавању додатног слоја заштите. Међутим, мислим да је ово опасан став. Када спортисти осећају да су више заштићени, имају лажни осећај додатне сигурности и играју агресивније. Ово заправо може повећати ризик од повреде.

Као што Луке Куецхли и други могу потврдити, чак и иновативна опрема не може зауставити потресе у контактним спортовима. Нажалост, можда нећемо знати да ли дуготрајно оштећење мозга може бити ограничено новим технологијама све док не буде прекасно.

Овај чланак је првобитно објављен на конверзацији Јамеса Смолиге. Прочитајте оригинални чланак овде.