Антибиотска криза: Зашто су људи више изложени ризику него икада прије

Одрастао сам верујући у правцу напредовања у науци и медицини - да ће се људско здравље наставити побољшавати као што је било стотинама година. Како сам напредовао кроз своју каријеру у здравству, наставио сам да будем оптимистичан.

Сада имам озбиљне сумње.

Наука и даље добро функционише, али смртоносне препреке блокирају пут између истраживања и напретка у области у којој ја радим: Антибиотици.

Пријетња човјечанству је озбиљна и погоршава се из дана у дан, али из разлога који избјегавају моје колеге и мене, чини се да је шокантно мала колективна воља да се учини много тога.

Ове недеље (12.-18. Новембар) је Светска недеља свести о антибиотицима. Морамо разговарати о овој пријетњи. Морамо развити моделе јавно-приватне сарадње - да подстакнемо, финансирамо и инвестирамо у откривање и развој антибиотика.

Пеницилин Лед то Цомплаценци

Ево проблема: прије 75 година, наука је донијела пеницилин у јавну употребу, отварајући нову еру у контроли заразних болести, као што је то прије било санитација. Инфективне болести као што су упала плућа и стреп, које су често биле фаталне чак и за дан моје баке и деде, биле су припитомљене - бар неко време.

У генерацијама које су уследиле, очекивано трајање живота је скочило за 25 година, а заразна болест је пала са места број 1 међу свим узроцима људске смрти, где је доследно рангирана више од метака и бомби - чак и током светских ратова.

Са јефтиним, обилним и ефикасним антибиотицима, људи у развијеном свету постали су задовољни контролисањем инфекције.

Али све ово вријеме, док живимо наше боље, дуље животе, заразне болести раде на повратку, а данас лупају на врата. У ствари, они већ разбијају врата.

Тржиште неће задовољити потражњу

У брзим примерима Дарвинове адаптације кроз природну селекцију, бактерије и други микроби се развијају да би преживели антибиотике. Они ће наставити да се прилагођавају, и успеваће ако човечанство не изгради нове нивое одбране у облику нових антибиотика и других креативних приступа.

Владе света признају кризу, што су потврдили на посебном састанку на високом нивоу Генералне скупштине Уједињених нација 2016. и Г20 у 2017. години.

Забрињавајуће је то што знамо шта морамо да урадимо да бисмо створили нове антибиотске терапије, и иако је рад недвојбено тежак, већ постоје неке обећавајуће нове алтернативе старијим лековима, а још их је у припреми.

Нажалост, они још увијек нису доступни на комерцијалном тржишту, и можда никада неће стићи тамо ако се нешто не промијени да би били одрживи - не као дрога, већ као роба.

Критична препрека за производњу нових антибиотика испада да је наш властити економски модел, који вјерује тржишту да задовољи потражњу. Невидљива рука, како је то филозоф и економиста Адам Смитх назвао, не ради овде, а оно што је угрожено је сав напредак који су антибиотици омогућили.

Јавни модел је ризичан

Протеклог лета у Сједињеним Државама, двије фармацеутске компаније су добиле одобрење ФДА за нова антибиотска једињења. Чим су тржишта сазнала да су компаније створиле лијекове који су могли дословно спасити свијет, њихове су дионице пале.

Звучи контраинтуитивно, зар не? Испоставља се да је трошење стотина милиона на стварање, тестирање и стављање на тржиште новог лијека лош ризик, осим ако лијек не може зарадити инвестицију у року од 20 година прије истека патента.

То је тешко урадити када покушавате да покријете трошкове једног 10-дневног рецепта одједном.И када прописујете нови лек само за инфекције које се не могу решити јефтиним, традиционалним антибиотицима, који још увек раде у многим случајевима.

Једини начин да се направи нови смисао за стварање нових антибиотика би био да их учине астрономски скупим, у опсегу ретких лекова за рак, и ко би то платио?

Многи тврде да би требало посматрати антибиотике на исти начин на који гледамо ватрогасце. Као појединци, можда их никада нећемо требати, али сви смо спремни подијелити трошкове, јер очекујемо да буду тамо.

Чини се да јавни модел има смисла, али ко ће преузети политички ризик?

Болнице под претњом

Без интервенције - где јавност, преко својих влада широм света, сарађује са приватним сектором како би помогла у подстицању, финансирању и улагању у откривање и развој антибиотика - крај ефикасних антибиотика ће бити застрашујући.

То ће се десити постепено, али ће се сигурно десити. Прве фазе су већ овдје у облику инфекција отпорних на више антибиотика које угрожавају основну функцију болница.

Затим ћемо видети уобичајене процедуре као што су заказивање зубне хигијене и операције замене зглобова трајно отказане због ризика од инфекције.

Људи свих узраста ће поново почети да умиру од болести које смо навикли на лечење таблетама од $ 10 или $ 20. Они који не умиру биће чешће болесни и много дуже, што повећава трошкове неге.

Очекивано трајање живота могло би да се врати тамо где је било почетком 1900-их, а златно доба антибиотика би се показало као кратак, срећан блип у историји.

Не мора бити овако. Претворимо нашу свјесност у акцију.

Овај чланак је првобитно објављен на Тхе Цонверсатион би Герри Вригхт. Прочитајте оригинални чланак овде.