Алергије на храну: Састојци у 90% дрога имају нежељене ефекте

Људи са алергијама или осетљивошћу на храну су већ навикли да на врху сваког састојка у оброцима које једу. Али не могу сви мислити да траже ове супстанце које покрећу на полеђини њихове типичне бочице за лијекове.

У раду објављеном у среду Сциенце Транслатионал Медицине, истраживачи из Бригхам-а и Женске болнице и МИТ-а наводе да 92,8 посто оралних лијекова садржи најмање један неактивни састојак попут лактозе или кемијских боја које могу изазвати алергијске или барем неугодне реакције код неких људи. Коаутор студије, др Данијел Рекер, доктор истраживача на МИТ-у, истиче да су концентрације ових састојака толико мале да већина људи не мора да брине. Али за посебно осетљиве појединце, чак и мале количине алергена у таблети могу бити ризичне.

"Шокирани смо што смо свеприсутни ови критични неактивни састојци у лијековима", каже он Инверсе. "Иако би количине укључених састојака могле бити премале да би биле релевантне за већину популације, веома осјетљиви пацијенти би могли бити јако погођени таквим ефектима."

Који су неактивни састојци присутни у лијековима?

У сарадњи са тимом на медицинској школи у Харварду, који су чинили др. Гиованни Ц. Траверсо и Стевен Блум, Рекер је прочешљао податке о формулацијама од 42,052 различитих лијекова на рецепт. Тражили су врсте неактивних састојака који помажу таблетама да задрже свој облик, промене укус, или промене боју, али не дају никакве биолошке ефекте. Важно је да су све ове супстанце легалне, само што неки људи слабо реагују на њих.

На пример, извештавају да 45 одсто ових лекова садржи лактозу - што може да изазове и алергијске реакције и нетолеранције, иако је нејасно колико тачно лактозе треба да унесете да бисте изазвали реакцију. Они такође примећују да 33 одсто лекова садржи хемијске боје које су повезане са нежељеним реакцијама.

Међутим, Рекер истиче да је већи проблем то што ови лијекови садрже и састојке који пацијентима са одређеним увјетима могу учинити још неугоднијима него што већ јесу. Тим примећује, на пример, да 55 одсто лекова садржи најмање један шећер (олигосахариде који се могу ферментисати, дисахариде, моносахариде и полиоле) за које се зна да повећавају нелагодност код пацијената са синдромом иритабилне посуде.

„Пацијенти који пате од синдрома иритабилног црева могу бити осетљиви на укључивање одређених врста шећера у своје лекове“, објашњава он. „Пацијенти са астматичним стањима могу реаговати на специфичне боје као што је тартразин. Ми тренутно спроводимо упитник међу здравственим радницима како бисмо квантификовали колико је преписивача свесно таквих ефеката, али у нашем личном искуству то није нешто о чему би већина прописивача одмах размишљала.

Зашто је вредно погледати алтернативне пилуле

Иако ове мале количине алергена не могу бити велика брига за већину људи, Рекер примјећује да трагови твари могу учинити лијек неупотребљивим за неке пацијенте. Проблем је у томе што када вам је потребан одређени лек за болест, ухваћени сте између два стања: алергије и ваше потребе за тим леком.

На пример, Рекер и Траверсо примећују да мање од 1% лекова у студији садржи уље од кикирикија. Међутим, од тог малог броја 100% формулација прогестерона у својим подацима садржи уље од кикирикија, као и 62,5% капсула валпроичне киселине (лек који се користи за лечење епилепсије). Када је уље од кикирикија у таблетама, прописи ФДА захтевају да се он означи на бочици, али у неким случајевима, то оставља мало - или не - безбедних опција за изузетно осетљиве појединце.

Срећом, у случају валпроичне киселине постоји једноставна фиксација. Неке компаније ће замијенити уље кикирикија кукурузним уљем, што лијекове претвара у одрживе алтернативе за људе с алергијама на кикирики. Рекер се нада да је ово пример других пилула које садрже лактозу, на пример, да се могу реплицирати.

„Постоје многи примери где су алтернативне формулације без ових кључних састојака доступне данас или су вероватно могуће путем формулације формулација“, каже он.

Истраживачи се надају да ћемо једног дана пронаћи нова рјешења која потпуно уклањају ове састојке лијека. Они вјерују да, иако се ови нежељени догађаји могу догодити само у неколико људи, фармацеутске компаније и лијечници дугују својим пацијентима да улажу у формулације лијекова које су доступне свакој особи.

„Ово нам је заиста донијело дом за нас да до сада нисмо могли дати најбоље резултате у смислу клиничког, регулаторног и клиничког рада како бисмо осигурали најбољи третман за све пацијенте“, каже Рекер.