Различито пијење утиче на богате и сиромашне, каже нова студија

Богатство доноси многе привилегије и, према новој студији јавног здравља, једна од њих је већа вероватноћа срчаних обољења за ниже класе.

Нова студија објављена у уторак ПЛОС Медицине сугерише да конзумирање алкохола различито утиче на богате и сиромашне.

Налази долазе из Норвешке, гдје је истраживачки тим предвођен Еириком Дегерудом из Норвешког института за јавно здравље установио да је врло честа конзумација алкохола (4-7к тједно) повезана с повећаним ризиком од смрти од срчаних болести - али само за најниже социоекономске класе.

У овој студији, Дегеруд и његове колеге анализирали су податке о социоекономији, здрављу и узроку смрти 207.394 норвешких одраслих особа рођених прије 15. октобра 1960. године, који су завршили обавезне пописе између 1960. и 1990. године.

Док се студија фокусирала на Норвешку, Дегеруд је рекао за Инверсе у е-маилу који је очекивао да ће резултати бити слични, али чак и "драматичнији у другим земљама гдје су социоекономске разлике веће." Норвешка се досљедно сврстава у првих пет најједнаких мјеста у свијету, према широко прихваћеном Гини индексу., Палма Ратио и Ворлд Хаппинесс Индекес. Сједињене Државе су у међувремену недавно рангиране као 23. од 30 развијених земаља због неједнакости.

Подаци су показали да су испитаници из нижих класа пили мање и да су били склонији да пију уопште, него они у средњим или високим социоекономским класама. Упркос томе, они су још увијек имали више хоспитализација и смртних случајева повезаних с алкохолом.

Подаци су такође показали да су људи у нижим социоекономским положајима обично старији, вероватније женски, вероватније да имају друге болести и факторе ризика за срчане болести. У међувремену, они који су били виши на социо-економском тотемском полу имали су најнижу учесталост фактора ризика за срчане болести, чешће су пили и имали су већу шансу да попију пиће.

Тим је изнео неколико хипотеза да би објаснио ове налазе, а једна од њихових теорија укључивала је потенцијално различита понашања пијења међу различитим социоекономским класама. Ако су питији више класе чешће пили уз оброк, на примјер, то би могло помоћи тијелу да лакше метаболизира алкохол, што би смањило ризик од болести. Међутим, то је била само једна теорија и она није тестирана.

Истраживање је открило да, у цијелом друштвено-економском спектру, људи који пију пијанке су, што није изненађујуће, изложени већем ризику од смрти од срчаних обољења него они који не пију - иако су такође упозорили да само зато што нису пронашли корелације између алкохолизма и социоекономије није значило да ова корелација не постоји.

Ово није први пут да су научници погледали везе између болести срца и класе. Претходне студије су откриле да што су друштвено-економски недостаци искуснији, већа је вероватноћа смрти од срчаних обољења.

Једна од импликација ове студије је потреба за здравственим интервенцијама које разматрају класу. Као што су Јурген Рехм и Цхарлотте Пробст из канадског Центра за овисност и ментално здравље рекли о налазима, “није прикладно једноставно екстраполирати од ризика повезаних с употребом алкохола у популацији с вишим дохотком како би се бавили популацијама с нижим примањима гдје је утјецај употребе алкохола је највиши."

Апстрактан

Позадина: Социјално-економски угрожене групе имају тенденцију да искусе више штете од истог нивоа изложености алкохолу као привилегованим групама. Алкохол има вишеструке биолошке ефекте на кардиоваскуларни систем, како потенцијално штетан тако и заштитни. Испитали смо да ли се дивергентни односи између узорака пијења алкохола и морталитета од кардиоваскуларних болести (КВБ) разликују по социоекономском положају животног циклуса (СЕП).

Метходс:

Од 3 кохорте (Жупанијске студије, Кохорта Норвешке и Програм 40 година старости, 1987 ± 2003) које садрже податке из популационих кардиоваскуларних истраживања здравља у Норвешкој, укључили смо учеснике са информацијама о учесталости конзумирања алкохола (н = 207,394) и епизоде ​​пијанке (5 јединица по случају, н = 32,616). Користили смо и податке из националних регистара добијених повезивањем. Омјер опасности (ХР) са 95% интервала поузданости (ЦИ) за морталитет од КВБ процењен је помоћу Цок модела, укључујући алкохол, СЕП животног циклуса, старост, пол, пушење, физичку активност, индекс телесне масе (БМИ), систолни крвни притисак, срце стопу, триглицериде, дијабетес, историју ЦВД и породичну историју коронарне болести срца (ЦХД). Анализе су извршене у укупном узорку и стратификоване по високим, средњим и ниским слојевима животног циклуса СЕП. Укупно 8,435 смртних случајева од ЦВД-а се десило током средњих 17 година праћења. У поређењу са ретком потрошњом (2 ± 3 пута недељно) било је повезано са нижим ризиком од ЦВД морталитета (ХР = 0,78, 95% ЦИ 0,72, 0,84). ХР за високе, средње и ниске слојеве СЕП-а су биле 0.66 (95% ЦИ 0.58, 0.76), 0.87 (95% ЦИ 0.78, 0.97), и 0.79 (95% ЦИ 0.64, 0.98), у односу на ретке кориснике у сваком стратуму. ХР за модификацију ефекта су биле 1,30 (95% ЦИ 1,10, 1,54, п = 0,002; средња према високој), 1,23 (95% ЦИ 0,96, 1,58, п = 0,10; низак према високом) и 0,96 (95% ЦИ 0,76, 1,21, п = 0,73; У групи са подацима о конзумирању алкохола, појавило се 2.284 смрти (15 година) од КВБ. У поређењу са потрошачима који нису пили током протекле године, ХР међу честим бингерима (1 пут недељно) су били 1,58 (95% ЦИ 1,31, 1,91) укупно, и 1,22 (95% ЦИ 0,84, 1,76), 1,71 (95%). ЦИ 1.31, 2.23) и 1.85 (95% ЦИ 1.16, 2.94) у слојевима. ХР за модификацију ефекта су 1,36 (95% ЦИ 0,87, 2,13, п = 0,18; средња према високој), 1,63 (95% ЦИ 0,92, 2,91, п = 0,10; низак у односу на висок), и 1,32 (95% ЦИ 0,79, 2,20), п = 0,29; Ограничење ове студије било је коришћење једног мјерења како би се приказала потрошња алкохола у животу. И 0,96 (95% ЦИ 0,76, 1,21, п = 0,73; ниско наспрам средине).

Резултати: Умерено учестали потрошачи имали су мањи ризик од смртности од КВБ у поређењу са ретким потрошачима, и приметили смо да је ова повезаност израженија међу учесницима са вишим СЕП током целог њиховог животног циклуса. Често пијење алкохола било је повезано са већим ризиком од смртности од КВБ, али је било неизвесније да ли се ризик разликује по животном циклусу СЕП. Нејасно је да ли ови налази одражавају различито збуњеност конзумирања алкохола са здрављем или штетним излагањима, или различити ефекти алкохола на здравље у свим социо-економским групама.